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心肺復(fù)蘇模擬人心肺復(fù)蘇技能訓(xùn)練
心肺復(fù)蘇模擬人技能訓(xùn)練目擊者行CPR顯著提高了心臟驟停患者的生存率，然而遠少于一半的心臟驟停患者接受了這種潛在的挽救生命的治療。提高目擊者實施心肺復(fù)蘇意愿的方法包括正式的CPR技能訓(xùn)練，對那些可能不愿意或不能完成常規(guī)復(fù)蘇者，僅實施單純按壓復(fù)蘇；教育施救者在實施CPR時如何降低獲得性感染的風(fēng)險；對施救者進行特殊訓(xùn)練以幫助他們克服面對急性心臟驟停患者時的恐慌心理。EMS調(diào)度員必須通過電話指導(dǎo)和幫助目擊者識別心臟驟停患者，包括仍存嘆息樣呼吸的患者，如果有心臟驟停的可能，應(yīng)鼓勵目擊者實施復(fù)蘇。使用"邊看邊練"視頻演示，利用心肺復(fù)蘇模擬實踐學(xué)習(xí)基本生命支持技術(shù)。心肺復(fù)蘇培訓(xùn)包括基礎(chǔ)和高級生命支持課程，定期評估救援者的知識和技能。為縮短對心臟驟停患者進行電除顫的時間，必須掌握心肺復(fù)蘇模擬人自動體外電除顫技術(shù)，自動體外除顫器AED的使用。在高級生命支持培訓(xùn)課程中必須包括團隊合作和領(lǐng)導(dǎo)技能訓(xùn)練。心肺復(fù)蘇模擬人對整合ALS訓(xùn)練所需的知識、技能和行為是有實際作用的，然而沒有充分的證據(jù)來推薦其常規(guī)應(yīng)用于ALS培訓(xùn)。使用書面測試評估參加高級生命支持成人高級生命支持或兒童高級生命支持課程的人員是否勝任，還需要用操作測試來評估。在復(fù)蘇培訓(xùn)課程中，正規(guī)的評估既能作為評估學(xué)生掌握心肺復(fù)蘇技能的工具，還能用來評估課程的有效性。高級生命支持課程中必須包括事后總結(jié)，以利于學(xué)員學(xué)習(xí)，并可用來回顧實際臨床情形中的表現(xiàn)，以進一步提高以后的技能。心肺復(fù)蘇模擬人執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 心肺復(fù)蘇法指南心肺復(fù)蘇質(zhì)量還存在不少問題，也是這次課重點談的話題。心肺復(fù)蘇的質(zhì)量不但涉及個人的理論認識和技術(shù)操作，更包含了團隊協(xié)作。要想提高心肺復(fù)蘇質(zhì)量，必須具備一個技術(shù)過硬，指揮有序，配合密切的團隊。關(guān)于心肺復(fù)蘇質(zhì)量問題我們在后邊會具體討論。公眾對心肺復(fù)蘇熟知度普及度不夠，心肺復(fù)蘇現(xiàn)狀與發(fā)達國家相比仍有不小差距，普及率不高，公眾接受培訓(xùn)人數(shù)極少。CPR提示和反饋設(shè)備，也可作為CPR整體策略的一部分，可能有助于提高針對現(xiàn)實中的心臟驟停的心肺復(fù)蘇質(zhì)量。通過應(yīng)用基于系統(tǒng)的方法提高復(fù)蘇的質(zhì)量，如區(qū)域性系統(tǒng)治療和快速反應(yīng)系統(tǒng)，可能有助于減少心臟驟停存活率的差異性。對于院外心臟驟停患者，大多數(shù)人不會實施心肺復(fù)蘇，而錯過了急救的黃金時間。城市中院前急救站及救護車數(shù)量少，急救呼叫反應(yīng)時間長，一般都超過十分鐘，好不要超過八分鐘。隨著經(jīng)濟的發(fā)展，城市中急診醫(yī)療服務(wù)體系逐漸相應(yīng)改善，并采取有力措施，推動與鼓勵群眾性的心肺復(fù)蘇普及。
文章來源：http://www.qbe2.com/news/Exhibition_862.html
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