發布時間：2021-08-11 作者：益聯 來源：益聯醫學

 心肺復蘇模擬人執行標準中，胸外心臟按壓的意義：胸外心臟按壓，是在胸廓外用人工的力量通過胸壁間接地壓迫心臟，從而使心臟被動收縮和舒張，按壓血液到血管維持血液循環。盡管心臟深居胸腔內，但是心包緊靠著胸骨和肋骨后方。在胸骨肋骨表面施加較大的力量，使胸肋骨下陷3??-4厘米，胸肋骨下方的心臟受到按壓，使心臟被動心縮的目的。在按壓心臟時，心臟的血液被擠向大動脈內，然后送到全身；放松按壓時，下陷的胸骨、肋骨又恢復到原來位置，心臟被動舒張，同時胸腔容積增大，胸腔負壓增加，吸引靜脈血回流到心臟，使心室內流滿了血液，然后再按壓，再放松，反復進行，維持血液循環。

心肺復蘇模擬人智能模擬訓練系統

胸外心臟按壓的操作體位：
進行胸外心臟按壓應取平臥位。根據當時的情況，不可亂搬動，盡量就近急救。如果病人臥在柔軟的物體上，直接影響胸外心臟按壓的效果。因此，必須將病人平臥在“硬”物體上，如地板上、木板床上，或背部墊上木板，這樣才能使心臟按壓行之有效。

心肺復蘇模擬人胸外心臟按壓操作方法：
針對胸外心臟按壓的操作訓練，訓練者在心肺復蘇模擬人一側，左手放在胸骨中下段，這個部位相當于兩乳頭連線正中間，即指將手的中指對著病人頸部下方的凹陷處(相當于天突穴位)，手放在胸廓的正中處，手掌的根部正好是按壓的部位。另一只手壓在左手上以助其加壓。雙手有節奏地沖擊性地進行按壓，使胸廓下陷3-5厘米，然后放松，反復進行，每分鐘按壓60-80次，堅持按壓到心臟恢復自主跳動為止。按壓速度應根據被施救者的情況而定。小兒、老年人，運用上述速度無效，應提高到每分鐘100次左右。應該注意的是，進行按壓時不是整個手掌施壓，而是手掌的掌根部用力，并局限在胸骨下段，不可范圍過大，以免壓斷肋骨，刺傷心肺或擴展到肝脾的破裂損傷。

當胸外心臟按壓有效時，可摸到脈搏的搏動，或頸動脈搏動，隨按壓節律出現。當感覺脈搏已恢復，表明心復蘇成功，可停止進行心臟按壓，否則繼續進行。心臟按壓常與口對口人工呼吸同時進行，每吹一口氣，做5次心臟按壓。如一人操作，可先吹兩口氣，再體積10次心臟按壓。針對兒童進行心肺復蘇時，心臟按壓只用一只手，嬰幼兒只用兩個手指。用力要輕，深度2. -3.0厘米即可(嬰幼兒15-2.0)。每分鐘按壓100次。與人工呼吸同時進行者，每吹2口氣，按壓15次，按壓部位在胸骨中段。

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