發布時間：2022-09-13 作者：益聯 來源：益聯醫學

心肺復蘇模型操作面臨的問題：
（1）心肺復蘇的總體成功率依然偏低。心肺復蘇技術經過50多年的發展，不斷利用循證醫學證據評價每一個步驟，不斷優化與改進，復蘇成功率也在不斷提高。雖然短期的復蘇成功率或自主循環恢復率提高明顯，然而出院存活率仍不理想，因缺血、缺氧并發癥導致的預后不良仍然令人失望。

（2）心肺復蘇技術的質量問題
心肺復蘇質量還存在不少問題，也是這次課重點談的話題。心肺復蘇的質量不但涉及個人的理論認識和技術操作，更包含了團隊協作。要想提高心肺復蘇質量，必須具備一個技術過硬，指揮有序，配合密切的團隊。關于心肺復蘇質量問題我們在后邊會具體討論。 、

（3）公眾對心肺復蘇熟知度普及度不夠
我國心肺復蘇現狀與發達國家相比仍有不小差距，普及率不高，公眾接受CPR培訓人數極少。對于院外心臟驟停患者，大多數人不會實施心肺復蘇，而錯過了急救的黃金時間。城市中院前急救站及救護車數量少，急救呼叫反應時間長，一般都超過10分鐘，最好不要超過8分鐘。隨著經濟的發展，城市中急診醫療服務體系逐漸相應改善，并采取有力措施，推動與鼓勵群眾性的CPR普及。

心肺復蘇模型，三階段實施心肺復蘇：
心肺復蘇的實施大概可以分為三個階段，心肺復蘇模擬人執行標準 心肺復蘇法指南。
（1）基礎生命支持往往在現場，即刻實施，受公眾普及率影響，要求4分鐘內開始，包括胸外按壓，建立有效的人工循環；開放氣道，進行急救人工呼吸；并盡可能盡早電除顫轉復心室顫動，促使心臟恢復自主搏動。

（2）高級生命支持，專業急救人員要求8分鐘內，在基礎生命支持的基礎上使用藥物、電技術及輸助設備建立和維持有效的通氣和血液循環，建立有效的靜脈通路，進行心電監護，識別及治療心律失常，保持心肺功能，治療原發疾病。

（3）心肺復蘇后治療，主要是腦復蘇及治療心臟驟停的原發疾患和并發癥，專業急救人員應嚴密監測心、肺、肝、腎、消化器官的功能及凝血狀態。基礎生命支持是后續幾個階段的基礎，如果沒有現場及時有效地心肺復蘇急救，病人根本沒有后續治療的機會。

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