心肺復(fù)蘇模擬人利用除顫儀對某些發(fā)生嚴重快速性異位性心律失常的心臟實施電擊，借以消除這些心律失常稱作電除顫，也叫電復(fù)律。在電除顫時，除顫儀釋放強大的瞬時電脈沖，使全部心肌在同一時間完成除極，導(dǎo)致心律失常的異常興奮灶及折返環(huán)被完全“消滅”。全部心肌在瞬間處于心電靜止?fàn)顟B(tài)。這樣竇房結(jié)就獲得了重新主導(dǎo)心臟節(jié)律的機會。在經(jīng)歷了半個多世紀的發(fā)展之后，電除顫技術(shù)日趨成熟。在心肺復(fù)蘇模型訓(xùn)練及操作中，電除顫不僅是治療某些快速性異位性心律失常的重要手段，而且尤為重要的是這項技術(shù)在心肺復(fù)蘇中扮演著不可或缺的角色。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)借助生存鏈的概念來說明對心臟驟停做出迅速反應(yīng)的重要性，所謂生存鏈就是指決定心臟驟停轉(zhuǎn)歸或結(jié)局的若干決定性環(huán)節(jié)。生存鏈主要包括四個環(huán)節(jié)：早期判斷心臟驟停，啟動醫(yī)療急救服務(wù)EMS系統(tǒng)；早期心肺復(fù)蘇；早期電除顫；早期高級生命支持，電除顫在整個生存鏈中是一個承上啟下的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。但是電除顫與心肺復(fù)蘇，胸部按壓加或不加人工呼吸的聯(lián)合應(yīng)用是至關(guān)重要的，二者的聯(lián)合被稱之為關(guān)鍵性聯(lián)合。所謂關(guān)鍵性聯(lián)合，就是一方面應(yīng)對心臟驟停者進行心肺復(fù)蘇，力爭盡快對可除顫性心臟驟停實施電擊除顫，另一方面在電擊之后還要進行心肺復(fù)蘇，孤立地看待電除顫的作用是不可取的，事實上電擊之后心臟驟停者往往不會立即恢復(fù)灌注性心律，而胸部按壓可以維持心肌低限度的血流灌注，另外，即使次電擊除顫失敗，按壓也有助于延長電除顫的“時間窗”。 心肺復(fù)蘇模擬人操作注意項目心肺復(fù)蘇模型除顫器使用安全而高效是心肺復(fù)蘇模型電除顫技術(shù)的基本要求。這里所說的“安全”含義是電除顫所選擇的能量與電流峰值是較低的，或者電流在一定時間內(nèi)相對“恒定”，同時除顫儀的錯誤率與事故率是極低的。所謂“高效”是指電除顫技術(shù)的發(fā)展始終與除顫，或復(fù)律成功率的提高正相關(guān)。在此基礎(chǔ)上對心臟驟停者而言，以短時間恢復(fù)自主循環(huán)，提高自主循環(huán)恢復(fù)率，并將其作為衡量電除顫技術(shù)成功與否的尺度乃是電除顫技術(shù)的至高目標。優(yōu)化除顫儀的設(shè)計是電除顫技術(shù)的發(fā)展基礎(chǔ)，不合理的設(shè)計可能使儀器出現(xiàn)嚴重的反應(yīng)錯誤，從而延誤寶貴的救時機。同時，良好的儀器檢測技術(shù)是除顫儀可供使用的必要保證。
Copyright © 2003-2006 Shanghai yilian, Inc. All Rights Reserved. 地址：上海市肇嘉浜路201弄3號1501 生產(chǎn)基地：上海市浦東區(qū)北蔡中心街 電話：021-64188291 021-64188321 021-64176268 傳真：021-64188033 E-mail：shyilian@126.com 上海益聯(lián)科教設(shè)備有限公司 版權(quán)所有 滬ICP備05027667號
